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上顎前方牽引装置（成長期の受け口、反対咬合、下顎前突のための矯正装置）
上顎前方牽引装置の外観
上顎前方牽引装置はメーカーによって若干外観がことなりますが、代表的な構造は上記写真にあるようなフェイスマスクタイプです。写真の耳から上に伸びているプラスチックの部分は写真撮影を行なう際の位置決めに必要なもので矯正装置ではありません。
上顎前方牽引装置は顎外固定装置の一種です。オトガイ部や顎顔面を固定源として顎整形力を上顎複合体や下顎骨に作用させます。
口腔内に装着する装置にある牽引用フックから上顎前方牽引装置に小さな輪ゴム（エラスティック）で牽引します。
上顎複合体にはエラスティックによって前方向に牽引力が作用します（上顎複合体の成長促進）。また、下顎骨にはその反作用として成長抑制方向に矯正力が作用します。
乳歯列期に使用する装置
混合歯列期に使用する装置
上顎前方牽引装置は上記の写真のような装置を上顎に装着して使用します。左は乳歯列期に使用するタイプで、右は混合歯列期に使用するタイプです。
どちらも写真の赤い○で囲んだフックの部分からフェイスマスクのフックにエラスティックをかけて上顎骨を前方に牽引して使用します。
乳歯列期のタイプは取り外しができますが、混合歯列期のタイプは取り外しができません。 乳歯列期のタイプと混合歯列期のタイプの形態が異なるのは、混合歯列期は永久歯の萌出と乳歯の脱落が断続的に起こるので乳歯列期のタイプのように歯列全体を覆う装置だとすぐに使用できなくなってしまうからです。
上顎前方牽引装置の適応
主に成長期の骨格性反対咬合の治療に用いられます。
上顎骨複合体の成長を促進し、装置の構造上、下顎骨の発育を抑制する作用もあります。
見た目は随分と違和感の強そうな装置なのですが、実際には患者様の協力度が極めて高い装置の一つです。
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